Лечение стоматита у детей: средства и препараты

Что собой представляет заболевание

Стоматит – воспаление слизистой оболочки рта. Может возникать в любом возрасте, но чаще встречается у маленьких детей. Факторы, провоцирующие развитие болезни, самые разнообразные: авитаминоз, травмирование слизистой, стоматологические заболевания (кариес, зубной камень и прочие), эндокринные нарушения, снижение иммунитета и т.д. Симптомы патологии зависят от ее вида, но всегда имеют место признаки воспаления: отечность и покраснение мягких тканей, болевые ощущения.

Виды заболевания у детей и взрослых

В зависимости от симптоматики выделяют три вида стоматита:

• афтозный: характеризуется наличием афт – язвенных поражений слизистой, болью во время приема пищи, повышением температуры до высоких показателей,
• катаральный: сопровождается ярко выраженным покраснением и отечностью мягких тканей полости рта,
• язвенный: болезнь распространяется на всю толщу оболочки полости рта, сопровождается увеличением лимфоузлов, общим недомоганием, субфебрильной температурой, болями в голове.

В зависимости от причины развития патология может быть вирусная (герпетическая¹), бактериальная, грибковая (кандидозная), аллергическая. Поэтому мазь для лечения стоматита у детей подбирают строго после обследования и выявления провоцирующего фактора.

На фото показан герметический стоматит

«У сына были язвочки во рту, я по привычке взялась за народные средства, да еще нистатин был… Через пару дней смотрю, их еще больше стало. Пошли к врачу, а это оказалась аллергия, и лечение совсем другое, чем при стоматите… Теперь всегда перестраховываюсь, сначала к врачу, чтобы выяснить, что к чему…».

Какие виды препаратов используют для лечения

Какая мазь от стоматита лучше?

Воспалительный процесс на слизистой оболочке рта ребенка устраняют с помощью самых разнообразных медикаментозных препаратов. Детские мази при стоматите имеют приоритет, так как действуют местно, быстро оказывают эффект, не влияют на другие органы и системы. Эти препараты бывают нескольких видов – рассмотрим их подробнее.

1. Антибактериальные средства

Мази, содержащие антибиотики, показаны при афтозном стоматите – в частности, его травматическом типе, в случае присоединения бактериальной вторичной инфекции. Перед назначением препарата врач обязательно учитывает вид возбудителя, особенности иммунитета ребенка, состояние его здоровья. Как правило, такие средства используются одновременно с добавками, направленными на профилактику дисбактериоза, а также с витаминно-минеральными комплексами.

2. Противовирусные составы

Если заболевание у ребенка вызвано вирусной инфекцией, например, герпесом, то для лечения выбирается местное средство противовирусной группы. Параллельно могут быть назначены препараты против вирусов для приема внутрь, а также иммуномодулирующие и витаминные средства.

3. Противогрибковые препараты

Кандидозный вид заболевания, вызванный грибком Candida, лечится препаратами, содержащими противогрибковые активные вещества. Они быстро останавливают размножение микроорганизмов, губительно действуют на инфекцию, оказывают противовоспалительный и заживляющий эффект.

4. Антигистаминные средства

Мази, содержащие антигистаминные активные компоненты, назначаются в случае аллергического происхождения болезни. В результате их применения устраняется отечность мягких тканей полости рта, исчезают зудящие и болевые ощущения.

5. Иммуномодулирующие средства

Некоторые мази, применяющиеся при стоматите у детей, содержат иммуномодулирующие компоненты. Такие лекарства способствуют восстановлению и укреплению местного иммунитета, усиливая борьбу организма с инфекцией и ускоряя выздоровление.

6. Обезболивающие лекарства

Многие средства, показанные для местного применения, содержат в составе вещества, оказывающие обезболивающее действие. Так как они наносятся непосредственно на область поражения, у ребенка быстро исчезают болевые ощущения и дискомфорт во рту. Использование обезболивающих мазей дает возможность полноценно принимать пищу, чистить зубы.

7. Регенерирующие средства

Эта группа средств содержит в составе вещества, обеспечивающие быструю регенерацию поврежденного эпителия. Они особенно важны, если заболевание протекает агрессивно, стремительно распространяясь вглубь мягких тканей и по всей полости рта, образуя обширные эрозивные очаги, а также при низком иммунитете, диабете. Как правило, такие препараты назначаются после того, как уничтожена инфекция: они стимулируют деление клеток слизистой, ускоряя ее заживление.

ТОП-10 лучших детских мазей для местного применения

В ТОП мазей, применяемых для лечения стоматита у детей, вошли средства разных фармакологических групп. Список препаратов, представленный ниже, составлен на основе отзывов пользователей на различных форумах.

Важно! Самостоятельное применение какого-либо средства при детском стоматите не допускается! Перед использованием необходимо обратиться к врачу для выяснения природы заболевания.

1. «Метрогил Дента»

Комбинированное лекарство от стоматита в детском возрасте, оказывающее антибактериальный, антисептический, противомикробный эффект. Содержит метронидазол и хлоргексидин. «Метрогил Дента» отлично справляется с бактериями, хорошо удерживается на поверхности слизистой оболочки полости рта, способствует ее заживлению. Назначается детям в возрасте от 6 лет. Продолжительность лечения составляет 7-14 дней при ежедневном двукратном нанесении. Препарат можно купить по цене 220-300 рублей.

2. «Оксолиновая»

Недорогая «Оксолиновая» мазь – одна из лучших от герпетического стоматита у детей, о чем говорят многочисленные отзывы родителей. Бюджетная стоимость, удобное применение, высокая эффективность – те параметры, на которые часто указывают пользователи в отзывах. Средство, активным компонентом которого является диоксотетрагидрокситетрагидронафталин (оксолин), не используется для лечения грудничков. Наносится на очаги поражения дважды в день. В педиатрии применяется препарат с содержанием действующего вещества 0,25%. Стоимость колеблется в пределах 40-70 рублей.

3. «Нистатиновая»

Еще одна эффективная мазь при стоматите у детей – «Нистатиновая». Это препарат против грибковой инфекции, обладающее дополнительным антибактериальным действием; активный компонент – нистатин. Средство наносят на пораженные участки дважды в день в течение недели. Лекарство для местного нанесения «Нистатин» – бюджетный вариант, его можно приобрести по цене 50-70 рублей.

4. «Кандид»

Мазь (а точнее – крем) от стоматита «Кандид» обладает противогрибковой и антибактериальной активностью благодаря основному компоненту – клотримазолу. Однако в детской практике чаще всего применяется в форме раствора, который наносится 3-4 раза в день на пораженные участки до полного исчезновения симптомов болезни. По поводу применения мази «Кандид» необходимо проконсультироваться с педиатром. Стоимость препарата составляет 300-500 рублей за тюбик.

5. «Метилурациловая»

«Метилурациловая» мазь оказывает ранозаживляющее, иммуностимулирующее, противовоспалительное действие. Активное вещество – метилурацил. Состав наносят на эпителий слизистой рта ребенка 3-4 раза в день в течение недели. Перед применением у грудничков нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Цена средства – 50-70 рублей.

6. «Виферон»

«Виферон» – детская мазь от стоматита, обладающая противовирусным, иммуномодулирующим эффектом. Способствует активному делению здоровых клеток эпителия, ускоряя заживление полости рта. Активный компонент – человеческий интерферон. Средство наносится на пораженные участки эпителия 3-4 раза в день в течение недели. В аптеках препарат можно купить по стоимости 150-250 рублей.

7. «Холисал»

Действующими компонентами «Холисал» является салицилат холина и хлорид цеталкония. Благодаря им гель оказывает антисептическое, противомикробное, обезболивающее, противовоспалительное действие. Быстро убирает боль, жжение, снижает температуру, улучшает общее самочувствие. Применяется 2-3 раза в день на протяжении недели (и более). Не используется для терапии детей младше одного года. В аптеках средство стоит 350-450 рублей.

8. «Солкосерил»

«Солкосерил» в виде дентальной пасты используется для лечения детского стоматита в качестве противовоспалительного и регенерирующего средства. Активное вещество – гемодериват (депротеинизированный диализат) – активирует обменные процессы, запускает деление здоровых клеток эпителия, способствует быстрому заживлению пораженной слизистой. Применяется 3-5 раз в день до полного исчезновения ранок. Стоимость лекарства – 300-400 рублей.

9. «Камистад Беби»

Гель «Камистад Беби» производится на основе лидокаина и экстракта ромашки, поэтому при лечении у детей оказывает выраженное обезболивающее и антибактериальное действие. Препарат быстро способствует устранению воспалительного процесса. Наносится точечно на слизистую полости рта трижды в день до тех пор, пока не исчезнут очаги поражения – чаще наносить лидокаин нельзя, т.к. может проявиться его токсическое действие. Цена на лекарство – 260-350 рублей.

10. «Дентинокс»

Гель «Дентинокс» оказывает противовоспалительный, антисептический, обезболивающий эффект. Активные компоненты: лидокаин, лауромакрогол, экстракт ромашки. Используется 2-3 раза в день путем нанесения на очаги поражения слизистой оболочки рта ребенка до исчезновения симптоматики. Цена на препарат в аптеках составляет 300-420 рублей.

Какие средства не применяются

Не рекомендуется применять в детском возрасте «Виру-мерц Серол», который используется для борьбы с герпесной инфекцией. Также можно встретить упоминание о таком лекарстве от стоматита, как «Теброфеновая» мазь, которая на данный момент не выпускается, поэтому отзывы о ней отсутствуют.

«Сегодня в Интернете можно встретить множество вариантов лечения детского стоматита местными препаратами, в том числе теми, которые совершенно не подходят для терапии болезни. Например, можно увидеть рекомендации по использованию от стоматита у детей таких средств, как: «Тетрациклиновая» мазь, «Ацикловир». Названные препараты показаны только для наружного применения и имеют строгие ограничения по возрасту. Поэтому ни в коем случае не приобретайте лекарства, исходя лишь из информации, полученной в электронных публикациях», – комментирует эксперт, стоматолог Литвиненко Ольга Викторовна.

Какие еще препараты используются для лечения

Помимо мазей или гелей при стоматите у детей врач может назначить прием таблеток, использование препаратов в форме спрея, порошка, растворе. В запущенных случаях возможно использование инъекционной формы лекарства. Выбор оптимального средства зависит от вида болезни, степени проявления симптомов, общего состояния ребенка, сопутствующих патологий и многих других факторов.

В чем заключается профилактика

С ранних лет приучайте ребенка к гигиене полости рта

Предупредить развитие стоматита у ребенка можно с помощью несложных профилактических мероприятий. Здоровое состояние полости рта смогут обеспечить:

• полноценный ежедневный уход за полостью рта: родители должны следить, чтобы ребенок тщательно чистил зубы, приучать к использованию ополаскивателей, флосса,
• натуральные, богатые витаминами и минералами продукты,
• регулярное посещение стоматолога: для профосмотра слизистой полости рта и зубов,
• закаливание организма: укрепление иммунитета,
• борьба с вредными привычками: нельзя грызть ногти, сосать пальцы и т.д.

Кроме того, важно привить ребенку привычку следить за чистотой рук и пользоваться только своей посудой и зубной щеткой. Такие меры помогут предупредить развитие стоматита, и детская мазь не потребуется.

Язвенно-некротический стоматит – стоматологическое заболевание, при котором воспаляется слизистая полости рта. Данная проблема может называться по-разному, к примеру, язвенный гингивит, стоматит язвенный, язвенно-некротический стоматит Венсона (Венсана) и т.п. Недуг, как правило, динамично развивается у детей в возрасте до 3-х лет, но часто диагностируется и у взрослой аудитории. Заболевание – не приговор, при правильном и комплексном лечении удается снять острую симптоматику и закрепить результат, исключая рецидивы.

Основные причины язвенно-некротического стоматита

Главные возбудители болезни – патологические бактерии (в частности, спирохета Венсана), которые активно развиваются в полости рта, особенно в пространстве между зубных единиц. Они имеются в полости абсолютного здорового человека, но при воздействии определенных факторов активно размножаются и провоцируют патологический процесс.

Предпосылки развития заболевания:

• запущенные стадии катарального гингивита;
• обильные кариозные поражения зубов;
• зубной камень;
• слабый иммунитет;
• недостаточная гигиена ротовой полости;
• отсутствие санации полости;
• вирусные заболевания;
• механические травмы десен и зубов;
• перенесенные стрессы, депрессивные состояния;
• прием сильных медикаментов.

Основные симптомы стоматита Венсана

Наиболее распространенная симптоматика – наличие многочисленных изъязвлений в полости рта: на внутренней стороне щек, губ, нёбе и других зонах. Остальные проявления могут варьироваться, в зависимости от степени болезни.

Симптомы при язвенном стоматите легкой степени:

• повышение слюноотделения;
• болевые ощущения во рту, особенно при пальпации мягких тканей;
• кровоточивость десен, в особенности при приеме пищи и чистке зубов;
• отек десны.

Проявления при язвенно-некротическом стоматите средней ст.

• ранки с некротическими корочками;
• кровоточащие десна;
• неприятный запах;
• гной, выделяемый из зубодесневых карманов;
• увеличение и болезненность лимфоузлов;
• мышечная слабость и упадок сил;
• повышение температуры;
• потеря аппетита.

Симптоматика при язвенном стоматите сложной ст.

• сильная слабость;
• боли в животе;
• тошнота;
• рвота;
• повышение температуры тела;
• глубокие язвы, которые могут доходить до костной ткани.

При появлении этих симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к стоматологу! Заболевание лечится исключительно под контролем опытного врача – лечение в домашних условиях может существенно усугубить ситуацию.

Чем лечить язвенный стоматит?

Эффективное лечение язвенного стоматита Венсана должно быть комплексным:

1. Обезболивание – выполняется, чтобы снять острый болевой синдром. Специалисты рекомендуют наложение компрессов с обезболивающими растворами.
2. Удаление высыпаний. Этим должен заниматься исключительно доктор. Сначала на язвы накладываются компрессы с размягчающим составом, после чего корочки постепенно счищают с поверхности слизистой, обрабатывая перекисью водорода, перманганат калия, хлоргексидином и др.
3. Общее лечение. Подразумевает прием антигистаминных препаратов, которые купируют общее раздражение тканей и воспалительный процесс. При сильных проявлениях и симптомах сложной степени назначается антибиотикотерапия. Также рекомендовано пройти курс витаминотерапии.
4. Санация ротовой полости. Эффективное лечение кариеса, удаление патологических зубов. Для заживления ран рекомендована обработка кератопластическими препаратами, гелями и мазями.

Как лечить язвенный стоматит диетой?

Одной лишь диеты будет недостаточно для полного излечения от заболевания, но она показана в обязательном порядке для ускорения процесса выздоровления. При подобном диагнозе очень важно уделять время правильному питанию.

При стоматите рекомендованы следующие продукты: овощи, фрукты, вязкие каши, зелень, молоко и кисломолочные продукты, сыр, супы, отвары из трав, зеленый чай, мясо на пару без соли, нежирные сорта рыбы, натуральные овощные соки.

Пациентам с указанным заболеванием не рекомендовано употреблять в пищу: кислые фрукты и овощи, цитрусовые, маринованные и перченные блюда. Также не рекомендуются продукты, провоцирующие аллергию, слишком сладкие блюда, сухие и те продукты, которые могут спровоцировать механические повреждения слизистой (орехи, сухарики, сухофрукты и др.).

СТОМАТИТ – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Его подразделяют на:

• аллергический – развивается при аллергических заболеваниях, часто является формой лекарственной аллергии; отличается многообразием клинических симптомов; проявляется чувством жжения, сухости во рту, болезненностью при еде, образованием пузырей и язв, покрытых фиброзным налетом.
• афтозный – характеризуется появлением на слизистой оболочке полости рта афт; бывает острым и хроническим; острая форма чаще возникает у детей, страдающих желудочно-кишечными и вирусными заболеваниями, диатезом; протекает с повышением температуры тела, образованием на деснах, губах и небе афт, окруженных ярко-красным ободком, с обильным слюноотделением, увеличением и болезненностью подчелюстных лимфоузлов; при хронической форме на слизистой оболочке щек, языка, нижней губы периодически возникают единичные афты, покрытые серо-желтым налетом.
• кандидозный – вызывается дрожжеподобными грибками, возникает чаще у грудных детей; проявляется молочно-белыми налетом на слизистой оболочке полости рта, после снятия которого наблюдается краснота или кровотечение.
• медикаментозный – гангренозный, обусловленный употреблением некоторых лекарств (антибиотиков, сульфаниламидов), обычно при повышенной чувствительности к ним.
• профессиональный – вызванный воздействием профессиональных химических веществ (висмут, ртуть, свинец; ионизирующего излучения, пыли).
• язвенно-некротический (Венсана) – возникновению заболевания способствуют гиповитаминоз, снижение резистентности организма; проявляется повышением температуры тела, болезненностью и кровоточивостью десен, повышенным слюноотделением, гнилостным запахом изо рта.

Причинами стоматита могут быть повреждения (механические, термические, химические, физические), грибковые заболевания, интоксикация солями тяжелых металлов, аллергия, хейлит.

Для лечения и профилактики стоматита широко применяют лекарственное растительное сырье: ромашку, шалфей, эвкалипт, календулу. Из них готовят водное извлечение-настой, и используют в виде полосканий. Также можно использовать препарат природного происхождения на основе продукта жизнедеятельности пчел – прополис (в аптеке, как правило, встречается в виде настойки). Он улучшает обменные процессы, стимулирует процессы регенерации, обладает противовоспалительным, противомикробным (в отношении грамположительных бактерий), противозудным и анальгезирующим свойствами. Польский препарат [Стоматофит] доказал свою эффективность при лечении стоматита как в ранние сроки, так и при развившемся гнойно-некротическом процессе, снижается болезненность пораженных тканей, ускоряется процесс регенерации и эпителизации раневых поверхностей, помимо этого обладает вяжущим, антисептическим и заживляющим действием.

Из группы антисептиков для обработки слизистой рта используют хлоргексидин. Он оказывает бактерицидное, бактериостатическое действие в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий, стабилен после обработки, эффективен в присутствии гноя, крови, различных секретов и органических веществ. Крайне редко вызывает аллергические реакции, раздражение кожи и тканей. В виде пастилок для рассасывания есть препарат [Себидин].

Сейчас на фарм.рынке лекарственных препаратов подобного действия очень много. Каждый выбирает наиболее удобную для себя форму, отвечающую высокому качеству и приемлемой ценой: это таблетки для рассасывания (Неоангин, [Гексорал], [Стрепсилс], [Септолете] и др.), аэрозоли и растворы для местного применения ([Пропосол], [Тантум Верде], [Гексорал], [Стопангин] и др.), ополаскиватели, гели, пасты ([Метрогил Дента], [Холисал] и др.)

Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Ноющая боль в ротовой полости, невозможность пережевывать пищу, заметные поражения на слизистой рта и губ — все это признаки стоматита. Вопреки распространенному мнению, он возникает не только у детей. Стоматит у взрослых распространен не меньше, вот только к врачам с этим заболеванием обращаются значительно реже. Обычно пациенты рассчитывают справиться с ним самостоятельно, без врачебной помощи. И допускают ошибку, усугубляя свое состояние.

«Стоматит требует обязательной диагностики, — отмечает врач стоматолог-пародонтолог, главный врач сети стоматологических клиник «Все свои!» Игорь Репин. — К его появлению могут привести различные причины. А некоторые его формы являются первыми проявлениями вируса иммунодефицита человека либо опухолевого поражения крови».

Стоматит у взрослых — причины

Стоматитом называют воспалительные процессы в ротовой полости. Все они проявляются почти одинаково. Слизистая краснеет и отекает. Пациента беспокоит боль, из-за которой сложно есть, глотать и даже говорить. Количество слюны обычно увеличивается, но это лишь усугубляет дискомфорт и не приносит облегчения. Во рту можно заметить болезненные образования:

• афты — аналог ссадины на коже, которая затрагивает только верхний слой слизистой оболочки;
• язвы — аналог раны, более глубокое повреждение, которое сопровождается выраженными болезненными ощущениями, плохо поддается лечению.

«Стоматит — это собирательное название воспалений слизистой оболочки рта, — продолжает Игорь Репин. — Причин его возникновения много: от банального приема непривычной пищи, например слишком кислой, острой, соленой, пряной, и заканчивая тем, что состояние может возникать спонтанно, без видимых причин. Как и у подавляющего числа заболеваний, для его развития достаточно дисбаланса между местными защитными факторами и окружающей средой».

Виды стоматита во рту у взрослых

Нередко воспалительный процесс во рту сопровождает другие заболевания. Он может возникать на фоне:

• герпетической инфекции;
• болезней ЛОР-органов;
• кандидоза;
• вирусной инфекции.

Эти заболевания снижают иммунную защиту организма. А микроорганизмы, их вызвавшие (вирусы, бактерии, грибки), могут поражать слизистую оболочку ротовой полости. Поэтому стоматит обычно подразделяют по типу возбудителя и различают:

• бактериальный — спровоцированный стрептококками, стафилококками;
• герпетический — вызванный вирусом герпеса;
• афтозный — обусловленный основным заболеванием ЛОР-органов;
• кандидозный — возникший на фоне грибковой инфекции, проявляется характерным творожистым налетом на щеках и языке.

«Стоматит может быть в том числе и аллергической природы, — уточняет Игорь Репин. — Часто он возникает после употребления блюд экзотической кухни».

К его появлению может привести и травма ротовой полости. А также курение, при котором слизистая оболочка рта регулярно подвергается воздействию табачного дыма, обладающего токсичными свойствами.

Особенности течения

Воспалительный процесс может быть легким, локализованный в одной области. Он проявляется в виде единичных очагов. А может быть — тяжелым. При этом язвенные образования распространяются во рту повсеместно, формируются на языке, деснах, внутренней поверхности щек. Чем больше этих образований, тем тяжелее переносится болезнь.

Обычно у взрослых заболевание не вызывает расстройства общего состояния, главными жалобами пациента являются дискомфорт и болезненные ощущения. Тревогу врача и самого пациента должны вызвать состояния, которые указывают на тяжелое течение заболевания:

• лихорадка, повышение температуры;
• воспалительные процессы в области глаз;
• появление на коже заполненных жидкостью пузырьков диаметром более 10 мм — кожных булл.

В этих случаях можно говорить о патологическом распространении инфекции.

Диагностика

При появлении воспалительных элементов в ротовой полости необходимо обратиться к врачу. Даже если поражения незначительны и сопровождаются легким дискомфортом, важно выяснить их причину и выбрать правильную тактику лечения. В противном случае болезнь может затянуться или вызвать осложнения. Кроме того, она может быть заразной, а значит, опасной для окружающих.

«Далеко не каждый стоматит заразен, — уточняет врач стоматолог Игорь Репин. — Например, если он вызван травмой или химиотерапевтическим лечением, то опасаться заразить кого-то им нет причины. Болезнь может быть заразной, если вызвана бактериальной или вирусной инфекцией. Но важно отметить, что определить, какой именно стоматит развился, — часто большая проблема даже для врачей».

Тактика диагностики обычно включает:

• осмотр ротовой полости пациента;
• сопутствующий осмотр кожи;
• изучение анамнеза.

При изучении анамнеза врач уточняет, впервые ли возникло заболевание или оно регулярно повторяется — рецидивирует. Есть ли у пациента сопутствующие болезни, в том числе половые инфекции, болезни пищеварительного тракта или иммунодефицитное состояние. Применялись ли в последнее время препараты химиотерапии или другие лекарственные средства, которые могли бы вызвать поражение слизистой оболочки рта.

На основании полученных данных специалист подбирает технику эффективного лечения стоматита у взрослых с применением лекарственных препаратов для местного или системного воздействия.

Стоматит — лечение у взрослых

Техника лечения предполагает местную обработку пораженных  областей. При этом могут применяться:

• анестетики;
• антисептики;
• защитные покрытия;
• средства, ускоряющие регенерацию тканей.

Комплекс эффективных препаратов для лечения стоматита у взрослых должен подбирать врач на основании причины и особенностей течения болезни. Не существует единого комплекса медикаментозных средств, которые были бы эффективны в каждом случае. Терапию проводят симптоматически, а обработку выполняют в три этапа.

1. Дезинфекция. Полость рта орошают антисептиком (хлоргексидином или другим антисептическом препаратом на бесспиртовой основе).
2. Обработка язв. На пораженные области наносят средство, которое изолирует воспалительные очаги от воздействия пищи. Это снижает болезненность ощущений пациента и ускоряет восстановление тканей. Обычно рекомендуют дентальную адгезивную пасту «Солкосерил» или бальзам для десен «Асепта».
3. Стимуляция заживления. Кроме изоляции язвенных поражений необходимо ускорить местное заживление тканей. Для ускорения регенеративных процессов можно использовать масляный раствор витамина А.

Общие рекомендации не могут применяться в каждом случае при решении вопроса, как лечить стоматит у взрослых. Они относятся только к легким, неосложненным формам болезни. Если же врач усматривает наличие сопутствующей инфекции или состояние пациента ухудшается, а восстановления слизистых оболочек не происходит, назначают антибактериальную терапию.

«Если стоматит возник как осложнение какого-либо заболевания, его лечат совместно со смежными специалистами, — комментирует Игорь Репин. — При соблюдении рекомендаций врача неосложненный воспалительный процесс проходит за полторы недели».

Лечение стоматита у взрослых народными средствами

По словам врача, справиться с болезнью можно и в домашних условиях, в том числе с применением народных средств. Но это не отменяет необходимости посещения врача для уточнения диагноза и выбора терапии.

«Для того чтобы понять, как именно надо лечить, нужен диагноз, — продолжает Игорь Репин. — Невозможно диагностировать заболевание самостоятельно. Наблюдая стоматит, человек может сделать вывод лишь о том, что в полости рта есть участки воспаления, без детализации причин его возникновения, тяжести проявления. Поэтому домашнее лечение можно проводить только после того, как окончательный диагноз будет установлен врачом».

По рекомендации врача для лечения стоматита у взрослых в домашних условиях могут применяться и народные средства.

• Кора дуба. Настой коры дуба обладает подсушивающим, вяжущим и противовоспалительным действием. Они обусловлены природными антисептиками и дубильными веществами в составе натурального средства. Для приготовления настоя сухую кору заливают крутым кипятком и выдерживают на водяной бане в течение 30 минут. Затем процеживают и доводят до исходного объема холодной водой. Ополаскивают ротовую полость теплым настоем. Хранить его в холодильнике можно до двух суток.
• Шалфей. Традиционное средство для лечения болезней полости рта с выраженным антисептическим действием. Борется с воспалением и инфекциями слизистых оболочек. Для полосканий применяют настой: сухое рассыпное сырье или шалфей в экспресс-пакетах заливают кипятком, настаивают в течение часа, процеживают и доводят до исходного объема. Прополаскивают рот два-три раза в день.
• Эвкалипт. Для ротовых ванночек используют настой листьев эвкалипта. Они содержат биологически активное вещество эвкалптол, обладающее выраженным антиоксидантным и противовоспалительным свойствами. Оно подавляет патогенную микрофлору в ротовой полости, способствует слюноотделению и ускоряет ранозаживление. В аптечной сети встречается в виде спиртовой настойки, которую разводят в теплой кипяченой воде из расчета 10-12 капель на 200 мл.
• Ромашка. Лекарственное растение содержит дубильные вещества, органические кислоты и флаваноиды. Обладает ранозаживляющим и антисептическим действием, поэтому может применяться при лечении стоматитов. Используют настой: сырье в фильтр-пакетах или рассыпное заливают кипятком и оставляют настояться на один час. После этого процеживают и применяют для ротовых ванночек три-четыре раза в день.
• Зверобой. Содержит несколько биологически активных веществ. Мирцен обладает противомикробной активностью, гераниол эффективно подавляет кокковую флору, а азулен стимулирует регенерацию тканей. Комплексное воздействие зверобоя ускоряет оздоровление слизистых оболочек ротовой полости, снижает болезненность и дискомфорт. Используют в виде настоя: сырье заливают горячей водой и оставляют на два часа. После этого процеживают и ополаскивают рот.

При использовании лекарственных растений возможны аллергические реакции. Поэтому вопрос, чем полоскать рот при стоматите у взрослых, необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Профилактика

Чтобы снизить риск заболевания, необходимо уделять достаточное внимание гигиене полости рта: чистить зубы дважды в день, вовремя удалять зубной налет и зубной камень. Следите за тем, чтобы во рту не оказывались грязные предметы. К возникновению болезни может привести привычка грызть ногти, колпачки от ручек или пробовать на рынке немытые ягоды, фрукты, овощи.

«Будьте аккуратнее с экзотической для вас кухней, — советует Игорь Репин. — Кроме того, что вместо расширения кулинарных ощущений вы можете получить неприятное заболевание, никто не отменял аллергические реакции».

Стомати́т — наиболее часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта.

Механизм возникновения стоматита связан с реакцией иммунной системы на раздражители. Считается, что стоматит возникает в тех случаях, когда, по невыясненным пока причинам, иммунная система человека реагирует на появление молекул, которые она не может распознать. Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы (разновидность белых кровяных телец), — примерно так же иммунная система человека реагирует, например, на пересадку органа. «Нападение» лимфоцитов на эти неопознанные молекулы приводит к возникновению во рту язвенных образований, которые и получили название «стоматит».При стоматитах пациенты жалуются на жжение слизистой оболочки полости рта;,болезненность при приеме пищи иразговоре;»язвы»в полости рта.В отдельных случаях может быть повышение температуры тела, увеличение регионарных лимфоузлов.

К причинам возникновения  стоматита также причисляют:

Недостаточная или избыточная  гигиена полости рта;

Термические, механические, химические травмы .Чаще всего, небольшие травмы заживают сами. Но при неблагоприятных факторах может развиться стоматит

Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие, как гастрит, дуоденит, колит, а также глистная инвазия, могут быть причиной катарального стоматита.

Различные возбудители инфекционных заболеваний причастны к появлению язв в полости рта. В норме  условно-патогенные бактерий постоянно находятся в слизистой ротоглотки и не вызывают раздражения. Для их размножения нужны дополнительные неблагоприятные факторы механическое или термическое повреждение полости рта,

Обезвоживание организма, вызванное поносом, рвотой, недостаточным потреблением воды, длительным повышением температуры тела, повышенным выделением мочи, большой кровопотерей

Некачественно сделанные зубные протезы

Применение медикаментов, уменьшающих слюноотделение

Анемия

Авитаминозы, нехватка железа или фолиевой кислоты

Злокачественные опухоли в области шеи, носа или глотки

Гормональные колебания при беременности в период менопаузы;в подростковом возрасте.

Побочные действия химиотерапии

ВИЧ-инфекция ,туберкулез,сахарный диабет, бронхиальная астма.

Зубные пасты и очистители для рта, содержащие лаурилсульфат натрия.(ЛСН)Вероятно, это связано с тем, что ЛСН оказывает обезвоживающее действие на слизистую полости рта. Поэтому она становится более беззащитной для различных раздражителей

Разновидности стоматита

Аллергический

В настоящее время многие люди имеют какие-либо аллергические реакции на самые разнообразные вещества: продукты питания, лекарственные средства, пыльцу растений, шерсть животных ,домашнюю и библиотечную пыль и т д. Такой вид стоматита не рассматривается как отдельное заболевание, поскольку он является только частью общего аллергического проявления .Лечение сводится к устранению аллергена, приему антигистаминных препаратов .Также может наблюдаться аллергия на стоматологическую пластмассу при наличии в полости рта съемных конструкций. При этом виде стоматита(протезном)рекомендуется адекватное перепротезирование.

Афтозный

Афты— небольшие поверхностные изъязвления слизистых оболочек  овальной или округлой формы. Вокруг  этой язвочки появляется воспаленный красный ободок, в центре образуется тоненькая белая пленочка, края у язвы ровные.

Помимо самой язвочки, которая весьма болезненна, человека беспокоит повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта и кровоточивость десен

Афты полости рта сопровождаются болями, затрудняющими жевание, речь, обильным слюноотделением, увеличением лимфатических подчелюстных узлов. Через 5—7 дней заживают без образования рубца.

Герпетический

Этот вид стоматита вызывается различными вирусами. Это может быть и вирус ветряной оспы, и вирус гриппа, аденовирусы. Среди них вирус простого герпеса является лидером по частоте поражения слизистой полости рта. Взрослое население  в большинстве своем является носителем вируса герпеса. Он сохраняется в организме в дремлющем состоянии, не причиняя какого-либо дискомфорта, не вызывая заболеваний.

Но,если происходит снижение защитных сил организма, стресс, переутомление, обострение хронических заболеваний, вирус может активизироваться и проявляться в виде рецидивирующего герпетического стоматита,

При герпетическом стоматите у взрослых обычно не бывает острой реакции организма, такой, как повышение температуры тела, симптомов общей интоксикации и пр.

Кандидозный

Этот вид стоматита бывает в основном только у очень ослабленных людей, у ВИЧ-инфицированных,у больных туберкулезом,у пациентов,применяющих стероидные гормоны. Возбудителем молочницы во рту является грибок Candida, которые всегда присутствует в полости рта в норме, но при неблагоприятных факторах начинает активно размножаться.

Особенностью такого стоматита является то, что на слизистой оболочке сначала возникает творожистый налет, при снятии которого образуется отечный, покрасневший воспалительный очаг. Также под пленкой налета могут образовываться болезненные эрозии. Для грибкового стоматита характерно сухость во рту, заеды, трещины в уголках рта, жжение и боль во время еды.

Травматический

Этот вид стоматита вызывается травмирующими факторами, которые могут присутствовать в полости рта у пациента .Острые края кариозных зубов, некачественно  изготовленные ортопедические конструкции могут привести к появлению травматического стоматита.

Язвенный.

Язвенный стоматит может быть осложнением афтозного стоматита.При снижении общей сопротивляемости организма, при дефиците витаминов стоматит может осложниться фузоспирохетозом и протекает как язвенно-некротический. При этой форме заболевания язвы покрыты зеленовато-серым зловонным налетом Общее состояние пациента резко ухудшается, повышается температура тела, увеличиваются регионарные лимфоузлы. Это очень тяжелая форма стоматита, которая чаще всего указывает на серьезные проблемы со здоровьем у взрослого – иммунодифицитные состояния, различные виды лейкозов, облучение ..

Методы лечения

В большинстве случаев стоматит проходит сам по себе в течение недели. В зависимости от вида стоматита лечение может проводиться противовирусными, противогрибковыми или иными препаратами .При заболевании стоматитом необходимо посетить врача-стоматолога ,который назначит правильное лечение. Неправильное самолечение может привести к осложнениям, генерализации инфекции .От пациента требуется соблюдение щадящей диеты, гигиена и частая и регулярная обработка полости рта препаратами ,назначенными врачом.

При лечении стоматитов назначают местные обезболивающие препараты в  виде порошков, гелей,  таблеток,спреев. Например, Гексорал-табс,Лидохлор,Анестезин,Лидокаин Асепт , Также лечение стоматита должно включать антисептическую обработку полости рта в виде полосканий ,аппликаций .Применяют полоскания Мирамистином, Стоматидином ,Dentix ,слабым раствором марганцовки,  настоями ромашки, календулы, шалфея. Слизистую обрабатывают различными стоматологическими гелями; Камистад,Холисал Метрагил дента гель.Также применяются средства,ускоряющие заживление эпителия. К примеру, Солкосерил-стоматологическая паста, Винилин, масляный раствор витамина А, облепиховое масло ,масло шиповника. При язвенно-некротическом стоматите применяют  также протеолитические ферменты. Часто при язвенно-некротическом стоматите назначают антибактериальную терапию. При лечении грибковых, вирусных  стоматитов назначают соответствующее местное и общее специфическое лечение .При кандидозном стоматите необходимо исключить из пищи продукты ,содержащие легкоусвояемые углеводы-хлебобулочные ,кондитерские изделия, сладости. Антигистаминные препараты применяют как при аллергическом, так и при других видах стоматита.