Как вылечить стоматит у детей и взрослых

Что является причиной подвижности зубов?

● Основная причина, пожалуй, это заболевания тканей пародонта. Пародонт — это комплекс тканей, которые окружают зуб и удерживают его в кости (кость, периодонтальная связка, десна).

● Травма — это следующая причина подвижности. Падения, удары в челюстно-лицевой области могут приводить к таким состояниям как вывих, ушиб, перелом, которые часто могут сопровождаться подвижностью зубов.

● Периодонтит — это воспалительный процесс на верхушке корня в костной ткани. Причиной может быть несвоевременное лечение кариеса, осложнения эндодонтического лечения. При прогрессировании заболевания происходит значительный лизис (“растворение”) костной ткани, что также может приводить к подвижности зуба.

● Патология прикуса. При различных нарушениях прикуса жевательное давление распределяется неправильно и зубы могут испытывать повышенную нагрузку, что со временем может приводить к их подвижности.

Что делать если есть подвижность? Как сохранить шатающиеся постоянные  зубы?

Если имеется патология прикуса необходима консультация врача-ортодонта и соответствующее лечение, которое поможет устранить причину подвижности зубов.

Следующий важный момент — это своевременное лечение кариеса и регулярные профилактические осмотры с рентгенологическим контролем (особенно если у Вас уже есть зубы, которые были пролечены эндодонтически) у своего стоматолога. При травматических поражениях необходимо незамедлительно обратиться к врачу! Стоматолог сделает все необходимые диагностические манипуляции, включая рентгенологическое обследование, а главное проведет своевременно лечение, что поможет избежать осложнений.

Заболевания пародонта Как уже говорилось выше, основная причина заболеваний пародонта это зубные отложения. Поэтому если причина подвижности — зубной камень, то необходимо провести профессиональную гигиену и соответствующую лечебную терапию. Также необходимо подобрать средства индивидуальной гигиены и наладить домашний уход.

Если есть сопутствующие общие заболевания, то необходимо консультация и наблюдение у смежного специалиста (эндокринолога, кардиолога и т.д.).

Пародонтологическое лечение Пациенты с заболеваниями пародонта должны постоянно наблюдаться у пародонтолога. После сбора всей необходимой информации, пародонтолог обсудит с Вами состояние Ваших десен и предложит наиболее оптимальное лечение.

Важно! Лечение должно быть комплексным — то есть должно охватывать все выявленные причины и сопутствующие факторы.

В зависимости от тяжести заболевания местное лечение (в полости рта) может быть терапевтическое и хирургическое. Терапевтическое лечение включает в себя: — своевременная санация полости рта (регулярная профессиональная гигиена, своевременное лечение зубов); а также устранение травмирующих факторов, замена несостоятельных пломб и коронок, которые имеют острые или нависающие края, приводящие к хронической травматизации тканей пародонта — противовоспалительная медикаментозная терапия, которая назначается врачом — физиотерапевтическое лечение — Vector-терапия Хирургическое лечение применяется при средней и тяжелой степени пародонтита. С помощью небольших операций можно обработать пародонтальные карманы, удалить разросшиеся инфицированные мягкие ткани, устранить нагноение десны (микроабсцессы), сделать подсадку костной ткани, сделать пластику десну и закрыть небольшое обнажение корня (рецессию). Также простой способ стабилизации шатающихся постоянных зубов — шинирование — это объединение зубов между собой в единый блок с помощью различных конструкций. Это позволяет распределить жевательную нагрузку между зубами и снизить давление на подвижные зубы.

Назубные шины могут быть несъёмные и съёмные. Съемные шины в современной стоматологии, как правило, являются частью съемного протеза (когда есть частичная потеря зубов — то есть, например, отсутствуют жевательные зубы, а передние имеют подвижность).

Несъемные шины могут быть частью протеза (например, мостовидного), или представлять собой тонкую нить, которая приклеивается к внутренней поверхности зубов и удерживает их в единой конструкции.

Шинирование также может быть временным (например, для закрепления результата после проведения хирургических манипуляций, при травме зуба) и постоянным.

Важно! Шинирование является лишь одной частью комплексного лечения! Только в таком случае удается добиться положительной динамики и стабилизации процесса! Также неотъемлемой частью является соблюдение всех рекомендаций врача!

Ноющая боль в ротовой полости, невозможность пережевывать пищу, заметные поражения на слизистой рта и губ — все это признаки стоматита. Вопреки распространенному мнению, он возникает не только у детей. Стоматит у взрослых распространен не меньше, вот только к врачам с этим заболеванием обращаются значительно реже. Обычно пациенты рассчитывают справиться с ним самостоятельно, без врачебной помощи. И допускают ошибку, усугубляя свое состояние.

«Стоматит требует обязательной диагностики, — отмечает врач стоматолог-пародонтолог, главный врач сети стоматологических клиник «Все свои!» Игорь Репин. — К его появлению могут привести различные причины. А некоторые его формы являются первыми проявлениями вируса иммунодефицита человека либо опухолевого поражения крови».

Стоматит у взрослых — причины

Стоматитом называют воспалительные процессы в ротовой полости. Все они проявляются почти одинаково. Слизистая краснеет и отекает. Пациента беспокоит боль, из-за которой сложно есть, глотать и даже говорить. Количество слюны обычно увеличивается, но это лишь усугубляет дискомфорт и не приносит облегчения. Во рту можно заметить болезненные образования:

• афты — аналог ссадины на коже, которая затрагивает только верхний слой слизистой оболочки;
• язвы — аналог раны, более глубокое повреждение, которое сопровождается выраженными болезненными ощущениями, плохо поддается лечению.

«Стоматит — это собирательное название воспалений слизистой оболочки рта, — продолжает Игорь Репин. — Причин его возникновения много: от банального приема непривычной пищи, например слишком кислой, острой, соленой, пряной, и заканчивая тем, что состояние может возникать спонтанно, без видимых причин. Как и у подавляющего числа заболеваний, для его развития достаточно дисбаланса между местными защитными факторами и окружающей средой».

Виды стоматита во рту у взрослых

Нередко воспалительный процесс во рту сопровождает другие заболевания. Он может возникать на фоне:

• герпетической инфекции;
• болезней ЛОР-органов;
• кандидоза;
• вирусной инфекции.

Эти заболевания снижают иммунную защиту организма. А микроорганизмы, их вызвавшие (вирусы, бактерии, грибки), могут поражать слизистую оболочку ротовой полости. Поэтому стоматит обычно подразделяют по типу возбудителя и различают:

• бактериальный — спровоцированный стрептококками, стафилококками;
• герпетический — вызванный вирусом герпеса;
• афтозный — обусловленный основным заболеванием ЛОР-органов;
• кандидозный — возникший на фоне грибковой инфекции, проявляется характерным творожистым налетом на щеках и языке.

«Стоматит может быть в том числе и аллергической природы, — уточняет Игорь Репин. — Часто он возникает после употребления блюд экзотической кухни».

К его появлению может привести и травма ротовой полости. А также курение, при котором слизистая оболочка рта регулярно подвергается воздействию табачного дыма, обладающего токсичными свойствами.

Особенности течения

Воспалительный процесс может быть легким, локализованный в одной области. Он проявляется в виде единичных очагов. А может быть — тяжелым. При этом язвенные образования распространяются во рту повсеместно, формируются на языке, деснах, внутренней поверхности щек. Чем больше этих образований, тем тяжелее переносится болезнь.

Обычно у взрослых заболевание не вызывает расстройства общего состояния, главными жалобами пациента являются дискомфорт и болезненные ощущения. Тревогу врача и самого пациента должны вызвать состояния, которые указывают на тяжелое течение заболевания:

• лихорадка, повышение температуры;
• воспалительные процессы в области глаз;
• появление на коже заполненных жидкостью пузырьков диаметром более 10 мм — кожных булл.

В этих случаях можно говорить о патологическом распространении инфекции.

Диагностика

При появлении воспалительных элементов в ротовой полости необходимо обратиться к врачу. Даже если поражения незначительны и сопровождаются легким дискомфортом, важно выяснить их причину и выбрать правильную тактику лечения. В противном случае болезнь может затянуться или вызвать осложнения. Кроме того, она может быть заразной, а значит, опасной для окружающих.

«Далеко не каждый стоматит заразен, — уточняет врач стоматолог Игорь Репин. — Например, если он вызван травмой или химиотерапевтическим лечением, то опасаться заразить кого-то им нет причины. Болезнь может быть заразной, если вызвана бактериальной или вирусной инфекцией. Но важно отметить, что определить, какой именно стоматит развился, — часто большая проблема даже для врачей».

Тактика диагностики обычно включает:

• осмотр ротовой полости пациента;
• сопутствующий осмотр кожи;
• изучение анамнеза.

При изучении анамнеза врач уточняет, впервые ли возникло заболевание или оно регулярно повторяется — рецидивирует. Есть ли у пациента сопутствующие болезни, в том числе половые инфекции, болезни пищеварительного тракта или иммунодефицитное состояние. Применялись ли в последнее время препараты химиотерапии или другие лекарственные средства, которые могли бы вызвать поражение слизистой оболочки рта.

На основании полученных данных специалист подбирает технику эффективного лечения стоматита у взрослых с применением лекарственных препаратов для местного или системного воздействия.

Стоматит — лечение у взрослых

Техника лечения предполагает местную обработку пораженных  областей. При этом могут применяться:

• анестетики;
• антисептики;
• защитные покрытия;
• средства, ускоряющие регенерацию тканей.

Комплекс эффективных препаратов для лечения стоматита у взрослых должен подбирать врач на основании причины и особенностей течения болезни. Не существует единого комплекса медикаментозных средств, которые были бы эффективны в каждом случае. Терапию проводят симптоматически, а обработку выполняют в три этапа.

1. Дезинфекция. Полость рта орошают антисептиком (хлоргексидином или другим антисептическом препаратом на бесспиртовой основе).
2. Обработка язв. На пораженные области наносят средство, которое изолирует воспалительные очаги от воздействия пищи. Это снижает болезненность ощущений пациента и ускоряет восстановление тканей. Обычно рекомендуют дентальную адгезивную пасту «Солкосерил» или бальзам для десен «Асепта».
3. Стимуляция заживления. Кроме изоляции язвенных поражений необходимо ускорить местное заживление тканей. Для ускорения регенеративных процессов можно использовать масляный раствор витамина А.

Общие рекомендации не могут применяться в каждом случае при решении вопроса, как лечить стоматит у взрослых. Они относятся только к легким, неосложненным формам болезни. Если же врач усматривает наличие сопутствующей инфекции или состояние пациента ухудшается, а восстановления слизистых оболочек не происходит, назначают антибактериальную терапию.

«Если стоматит возник как осложнение какого-либо заболевания, его лечат совместно со смежными специалистами, — комментирует Игорь Репин. — При соблюдении рекомендаций врача неосложненный воспалительный процесс проходит за полторы недели».

Лечение стоматита у взрослых народными средствами

По словам врача, справиться с болезнью можно и в домашних условиях, в том числе с применением народных средств. Но это не отменяет необходимости посещения врача для уточнения диагноза и выбора терапии.

«Для того чтобы понять, как именно надо лечить, нужен диагноз, — продолжает Игорь Репин. — Невозможно диагностировать заболевание самостоятельно. Наблюдая стоматит, человек может сделать вывод лишь о том, что в полости рта есть участки воспаления, без детализации причин его возникновения, тяжести проявления. Поэтому домашнее лечение можно проводить только после того, как окончательный диагноз будет установлен врачом».

По рекомендации врача для лечения стоматита у взрослых в домашних условиях могут применяться и народные средства.

• Кора дуба. Настой коры дуба обладает подсушивающим, вяжущим и противовоспалительным действием. Они обусловлены природными антисептиками и дубильными веществами в составе натурального средства. Для приготовления настоя сухую кору заливают крутым кипятком и выдерживают на водяной бане в течение 30 минут. Затем процеживают и доводят до исходного объема холодной водой. Ополаскивают ротовую полость теплым настоем. Хранить его в холодильнике можно до двух суток.
• Шалфей. Традиционное средство для лечения болезней полости рта с выраженным антисептическим действием. Борется с воспалением и инфекциями слизистых оболочек. Для полосканий применяют настой: сухое рассыпное сырье или шалфей в экспресс-пакетах заливают кипятком, настаивают в течение часа, процеживают и доводят до исходного объема. Прополаскивают рот два-три раза в день.
• Эвкалипт. Для ротовых ванночек используют настой листьев эвкалипта. Они содержат биологически активное вещество эвкалптол, обладающее выраженным антиоксидантным и противовоспалительным свойствами. Оно подавляет патогенную микрофлору в ротовой полости, способствует слюноотделению и ускоряет ранозаживление. В аптечной сети встречается в виде спиртовой настойки, которую разводят в теплой кипяченой воде из расчета 10-12 капель на 200 мл.
• Ромашка. Лекарственное растение содержит дубильные вещества, органические кислоты и флаваноиды. Обладает ранозаживляющим и антисептическим действием, поэтому может применяться при лечении стоматитов. Используют настой: сырье в фильтр-пакетах или рассыпное заливают кипятком и оставляют настояться на один час. После этого процеживают и применяют для ротовых ванночек три-четыре раза в день.
• Зверобой. Содержит несколько биологически активных веществ. Мирцен обладает противомикробной активностью, гераниол эффективно подавляет кокковую флору, а азулен стимулирует регенерацию тканей. Комплексное воздействие зверобоя ускоряет оздоровление слизистых оболочек ротовой полости, снижает болезненность и дискомфорт. Используют в виде настоя: сырье заливают горячей водой и оставляют на два часа. После этого процеживают и ополаскивают рот.

При использовании лекарственных растений возможны аллергические реакции. Поэтому вопрос, чем полоскать рот при стоматите у взрослых, необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Профилактика

Чтобы снизить риск заболевания, необходимо уделять достаточное внимание гигиене полости рта: чистить зубы дважды в день, вовремя удалять зубной налет и зубной камень. Следите за тем, чтобы во рту не оказывались грязные предметы. К возникновению болезни может привести привычка грызть ногти, колпачки от ручек или пробовать на рынке немытые ягоды, фрукты, овощи.

«Будьте аккуратнее с экзотической для вас кухней, — советует Игорь Репин. — Кроме того, что вместо расширения кулинарных ощущений вы можете получить неприятное заболевание, никто не отменял аллергические реакции».

Язвенно-некротический стоматит – стоматологическое заболевание, при котором воспаляется слизистая полости рта. Данная проблема может называться по-разному, к примеру, язвенный гингивит, стоматит язвенный, язвенно-некротический стоматит Венсона (Венсана) и т.п. Недуг, как правило, динамично развивается у детей в возрасте до 3-х лет, но часто диагностируется и у взрослой аудитории. Заболевание – не приговор, при правильном и комплексном лечении удается снять острую симптоматику и закрепить результат, исключая рецидивы.

Основные причины язвенно-некротического стоматита

Главные возбудители болезни – патологические бактерии (в частности, спирохета Венсана), которые активно развиваются в полости рта, особенно в пространстве между зубных единиц. Они имеются в полости абсолютного здорового человека, но при воздействии определенных факторов активно размножаются и провоцируют патологический процесс.

Предпосылки развития заболевания:

• запущенные стадии катарального гингивита;
• обильные кариозные поражения зубов;
• зубной камень;
• слабый иммунитет;
• недостаточная гигиена ротовой полости;
• отсутствие санации полости;
• вирусные заболевания;
• механические травмы десен и зубов;
• перенесенные стрессы, депрессивные состояния;
• прием сильных медикаментов.

Основные симптомы стоматита Венсана

Наиболее распространенная симптоматика – наличие многочисленных изъязвлений в полости рта: на внутренней стороне щек, губ, нёбе и других зонах. Остальные проявления могут варьироваться, в зависимости от степени болезни.

Симптомы при язвенном стоматите легкой степени:

• повышение слюноотделения;
• болевые ощущения во рту, особенно при пальпации мягких тканей;
• кровоточивость десен, в особенности при приеме пищи и чистке зубов;
• отек десны.

Проявления при язвенно-некротическом стоматите средней ст.

• ранки с некротическими корочками;
• кровоточащие десна;
• неприятный запах;
• гной, выделяемый из зубодесневых карманов;
• увеличение и болезненность лимфоузлов;
• мышечная слабость и упадок сил;
• повышение температуры;
• потеря аппетита.

Симптоматика при язвенном стоматите сложной ст.

• сильная слабость;
• боли в животе;
• тошнота;
• рвота;
• повышение температуры тела;
• глубокие язвы, которые могут доходить до костной ткани.

При появлении этих симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к стоматологу! Заболевание лечится исключительно под контролем опытного врача – лечение в домашних условиях может существенно усугубить ситуацию.

Чем лечить язвенный стоматит?

Эффективное лечение язвенного стоматита Венсана должно быть комплексным:

1. Обезболивание – выполняется, чтобы снять острый болевой синдром. Специалисты рекомендуют наложение компрессов с обезболивающими растворами.
2. Удаление высыпаний. Этим должен заниматься исключительно доктор. Сначала на язвы накладываются компрессы с размягчающим составом, после чего корочки постепенно счищают с поверхности слизистой, обрабатывая перекисью водорода, перманганат калия, хлоргексидином и др.
3. Общее лечение. Подразумевает прием антигистаминных препаратов, которые купируют общее раздражение тканей и воспалительный процесс. При сильных проявлениях и симптомах сложной степени назначается антибиотикотерапия. Также рекомендовано пройти курс витаминотерапии.
4. Санация ротовой полости. Эффективное лечение кариеса, удаление патологических зубов. Для заживления ран рекомендована обработка кератопластическими препаратами, гелями и мазями.

Как лечить язвенный стоматит диетой?

Одной лишь диеты будет недостаточно для полного излечения от заболевания, но она показана в обязательном порядке для ускорения процесса выздоровления. При подобном диагнозе очень важно уделять время правильному питанию.

При стоматите рекомендованы следующие продукты: овощи, фрукты, вязкие каши, зелень, молоко и кисломолочные продукты, сыр, супы, отвары из трав, зеленый чай, мясо на пару без соли, нежирные сорта рыбы, натуральные овощные соки.

Пациентам с указанным заболеванием не рекомендовано употреблять в пищу: кислые фрукты и овощи, цитрусовые, маринованные и перченные блюда. Также не рекомендуются продукты, провоцирующие аллергию, слишком сладкие блюда, сухие и те продукты, которые могут спровоцировать механические повреждения слизистой (орехи, сухарики, сухофрукты и др.).

Эти вирусы имеют достаточно широкое распространение среди населения, однако чаще поражают детей до 5 лет. Заболевание чаще встречается в весеннее-осенний период, иногда отмечается сезонный подъем заболеваемости по возвращении детей после отдыха с южных курортов. Инфекция передается воздушно-капельным путем, а также имеет фекально-оральный механизм передачи, т.е. факторами передачи помимо чихания и кашля могут быть игрушки, посуда и предметы обихода.

Вирусы этого семейства достаточно устойчивы во внешней среде — способны сохранять жизнеспособность в условиях комнатной температуры до 2-х недель.

Это острое инфекционное заболевание, вызываемое РНК-содержащими вирусами  семейства : А16, А5, А10, А9, В1, В3 и 71.

По характерной клинической картине заболевание получило название синдрома «рука-нога-рот» (или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой) произошедшего от английского Hand-Foot-and-Mouth Disease (HFMD) и представляет собой симптомокомплекс, состоящий из поражения слизистой ротовой полости – энантемы и появления сыпи на верхних и нижних конечностях – экзантемы.

Инкубационный период длится от нескольких дней до 1 недели. Первыми проявлениями заболевания являются повышение температуры до 37,5-38,5 градусов, чувство недомогания, слабость, головная боль, саднение в горле. Такая симптоматика сохраняется несколько дней и очень напоминает симптомы любого ОРВИ. Но в отличие от ОРВИ, через 1-2 дня на коже кистей в области ладоней, на подошвах; несколько реже на бедрах и предплечьях появляется сыпь в виде везикул с прозрачным содержимым на фоне красно-розового цвета. Везикулы имеют в основном размеры до спичечной головки. Подобные высыпания появляются в области рта и в самой ротовой полости – носящие характер микроязвочек (афт), болезненных и чувствительных к контрастной пище. Все высыпные элементы имеют тенденцию к обратному развитию в течение нескольких дней.

Разрешающиеся высыпания в области ладоней и подошв могут оставлять достаточно выраженное шелушение в течение некоторого времени и, что характерно – у части заболевших спустя небольшое количество времени наблюдается расслаивание и растрескивание ногтевых пластин (ониходистрофия), что особенно пугает родителей и нередко служит поводом для поиска грибкового поражения. Эти проявления также полностью обратимы.

Прогноз заболевания чаще всего благоприятный. Наступает самопроизвольное выздоровление. Необходимо изолировать ребенка от остальных детей, т.к. он является крайне заразным для детского коллектива. Вся терапия сводится к симптоматическим средствам (жаропонижающие, антигистаминные), местно – растворы анилиновых красителей на везикулы (Фукорцин), полоскание полости рта слабыми растворами антисептиков (мирамистин, отвар ромашки), рекомендуется обильное питье, щадящая диета. Однако, редко, возможны осложнения в виде  развития менингита, энцефалита. Тревожные симптомы при болезни «рука-нога-рот», которые позволят заподозрить неблагоприятное течение заболевания и требуют срочного вызова врача: повышение температуры выше 39º, стойкая высокая температура, появление рвоты (иногда  многократной), усиление головной боли, боли в глазных яблоках, постоянный плач и капризность ребенка на фоне лихорадки, постоянная сонливость или наоборот психомоторное возбуждение пациента. При появлении таких симптомов необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

Что такое стоматит

Стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта. Во рту он поражает слизистые языка, губ и щек. Его могут путать с глосситом (воспаление языка), хейлитом (воспаление губ), гингивитом (воспаление десен).

Виды стоматитов

Стоматиты бывают: афтозными, герпетическими, язвенными и аллергическим.

Афтозный стоматит

Бывает острым (от вируса) и хроническим. Острый отличается от хронического общими проявлениями: температурой и общей слабостью.

Афтозный стоматит фото:

Хронический чаще сопровождается появлением афт в передней области полости рта на внутренней поверхности губы и языка. Язвы могут быть одиночными и множественными до пяти штук. Размеры от 3 до 7мм. Общих недомоганий практически не вызывает. Причинами хронического стоматита чаще бываю заболевания ЖКТ, аллергические реакции и общее снижение иммунитета. Возможны рецидивы.

Лечение антибактериальными средствами, антигистаминными и для повышения иммунитета.

Герпетический стоматит

Причина его в вирусе герпеса, который находится в организме. Считается, что большая часть населения является носителем вируса герпеса, который ни как себя не проявляет. Но при снижении иммунитета активизируется. Чаще заболевание проходит в течении 2-х недель. У взрослых общих проявлений в виде температуры и слабости обычно не бывает. Возможно увеличение лимфоузлов.

Герпетический стоматит фото:

Сначала образуются маленькие пузырьки с жидкостью, которые потом лопаются. Образуя мелкие язвочки, расположенные группами. На внутренних поверхностях губ и щек, языке и небе. Часто сливаются между собой, образуя неправильные формы. Покрыты бело-серым налетом.

Приоритет для лечения в противовирусных средствах.

Кандидозный стоматит (молочница)

Вызывается грибком Candida, который постоянно присутствует в нормальной микрофлоре полости рта. При явном снижении иммунитета активно размножается, вызывая этот вид стоматита.

Кандидозный стоматит фото:

Проявления отличаются от других видов стоматитов – на слизистой или языке образуются творожистые пятна и налет. При снятии которого видны покрасневшие эрозивные участки. Он сопровождается сухостью во рту, трещинами и заедами в углах рта.

Лечение обязательно противогрибковыми! препаратами.

Язвенный стоматит

Основная причина – снова снижение иммунитета. Но в сочетании с плохой гигиеной полости рта, пародонтите и больших объемах зубного камня. Сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, выраженным неприятным запахом.

Язвенный стоматит фото:

Повреждения на слизистой не точечные, а занимающие большие объемы, со светлосерым налетом. Часто в области зубов.

Для лечения применять антибактериальные средства, антибиотики, антигистаминные и для повышения иммунитета.

Аллергический стоматит

Может быть проявлением аллергической реакции на раздражитель. Тогда будет похож на афтозный стоматит. Или быть реакцией на материал протезирования.

Аллергический стоматит фото:

Аллергический стоматит может быть от компонента пластмассы съемного протеза, сделанного по старой методики. Или на металл протеза или коронки. Такие случаи одиночны. Но в практике попадались даже аллергии на золото.

При лечении обязательны антигистаминные препараты.

Причины стоматита

очень разнообразны. Нет ни одного фактора который был бы единственным для возникновения воспаления полости рта. Бактерии или вирусы всегда выявляются при стоматите. Особенно в язвочках на слизистой. Но полость рта всегда имеет обширную и разнообразную микрофлору. Должно быть сильное дополнительное воздействие на гармонично настроенную микрофлору полости рта. Ведь обычно стоматит не возникает. Поясним. В полости рта находится ПОСТОЯННО с самого рождения огромное количество стрептококков, стафилококков, грибов, спирохет… Они оказывают воздействие друг на друга. Сдерживая чрезмерное развитие какой-то одной. Этому способствует и сам организм – антибактериальная часть слюны способствует сохранению динамического равновесия обитающих в полости рта микроорганизмов. Сдерживая их размножение, но полностью не уничтожая. Так как ее место сразу же займет другая микрофлора. Которая станет патогенной (разрушающей) для организма. Слюна не уничтожает микрофлору, а обеспечивает ее количественное и качественное постоянство. Именно такое равновесие между всеми бактериями и называется – НОРМАЛЬНАЯ МИКРОФЛОРА полости рта!!! Эта микрофлора вместе с антибактериальными компонентами слюны участвует в защите от микроорганизмов, поступающих извне. Уничтожая их. А в случае попадания в трудно доступные для вымывания слюной области, (полости от кариеса, карманы при пародонтите…) сдерживает развитие этой микрофлоры. Не давая ей размножаться и распространяться дальше. Если происходит значительный дисбаланс в микрофлоре полости рта, то это однозначно приведет к воспалению ее слизистой оболочки – к стоматиту. Такими факторами являются:

• острое или постоянное травмирование слизистой: чрезмерная усердная чистка зубов, грубая пища и тд.
• снижение иммунитета от банальной простуды, авитаминоза, хронических болезней, плохого питания до воздействия серьезных болезней (анемии, облучение при онкоболезнях, ВИЧ).
• снижение иммунитета от стресса доказано окончательно. Причем стресс может быть как постоянным, так и от внезапной стрессовой ситуации.
• попадание в полость рта большого количества микроорганизмов (грязные руки, немытые продукты…).
• условия для нахождения плохой микрофлоры в плохо доступных участках (полости от кариеса, зубной камень и налет, негерметичность коронок, отсутствие полноценной чистки зубов)
• бесконтрольный прием препаратов, которые влияют на количество и качество слюны. Уменьшая ее антимикробное влияние.
• угнетение нормальной микрофлоры антибиотиками. Патологическая же активизируется и сильно разрастается.
• воздействие гормональных всплесков у женщин, детей и подростков.
• предшествующее обезвоживание организма, поэтому уменьшение количества слюны: длительные рвота, кровопотери, поносы и др.

Заболевания ЖКТ, аллергии, вирусные инфекции Издавна замечено, что полость рта – зеркало организма. Все изменения в нем отражаются на слизистой во рту. Эта так для всех видов болезней желудочно-кишечного тракта (гастриты, панкреатиты и тд), и аллергических реакциях. Ведь ранки на слизистой полости рта не одиночны – такие же или подобные находятся на всем протяжении пищеварительной системы от рта до … Ведь стоматит с ранками появляется и при ветряной оспе, аллергии на препараты или цветение. Аутоиммунные влияния считается, что причина стоматита возможна при аутоиммунных нарушениях. Когда клетки иммунной системы человека пытаются бороться со своими же родными клетками, вызывая появление ранок на слизистой. Чаще всё-таки причина стоматита – банальное снижение иммунитета.

Симптомы стоматита у взрослых

Появление одиночных или множественных язвочек. Одиночных, сгруппированных по нескольку рядом или рассеянных по всей полости рта – на внутренних поверхностях губ, щек, языке и нёбе. Аллергические стоматиты могут протекать без появления язв – покраснением участков слизистой. Сначала на слизистой возникает покраснение. Может быть чувство жжения или болевые ощущения. Затем происходит локальное увеличение объема и образуется язвочка круглой или овальной формы с ровными краями. Не глубокая. Если они расположены очень близко, то могут сливаться друг с другом. Образуя неправильные формы. Центральная область язвы покрыта белым или серым налетом. Края красного цвета. Основная часть слизистой полости рта не измененного цвета. Язвочки чаще сильно болезненны. Особенно при пережевывании или простом дотрагивании. У взрослых стоматит может протекать без общих изменений. Так и с выраженной слабостью, повышением температуры тела до 39 градусов, увеличением лимфоузлов. Проходит воспаление полости рта от 4 дней до двух недель. В зависимости от вида стоматита и его лечения. Следов на слизистой от язвочек не остается никаких.

Лечение стоматита у взрослых

Идеально проводить лечение под контролем врач, а не заниматься самолечением! В зависимости от вида стоматита и причин его вызвавших выбирается план лечения. Оно разделяется на общее лечение и местное.

Местное лечение стоматита

призвано устранять симптомы в полости рта – болезненность, отечность, заживление слизистой, снижение и нормализация микрофлоры полости рта. Обычно используется несколько препаратов для лечения. Сначала один, потом следующие: антисептические полоскания нужны для снижения количества микрофлоры полости рта. Именно с них часто начинается лечение. Они не дадут результата при аллергических, герпетических и кандидозных стоматитах. Могут только препятствовать инфицированию дефектов слизистой. Полоскания крайне необходимы при афтозном и язвенном стоматитах.

• перекись водорода 1,5 % дополнительно еще механически очищает поверхности язв и слизистой от бактериального налета
• слабый раствор марганцовки
• Фурацилин
• Хлоргексидин 0,05% хорошо работает при язвенных и афтозных формах
• Мирамистин помогает при всех стоматитах, но лучше при герпетическом
• 1 % раствор клотримазола при кандидозном

обработка полости рта растворами и спреями:

• Стоматидин в растворе или спрее оказывает антимикробное и противогрибковое действие
• Люголь в растворе или спрее. Раствор более эффективен
• Ингалипт спрей антибактериальное и иммуномоделирующее действие
• Гексорал спрей более широкий спектр воздействия по сравнению с Ингалиптом

гели для полости рта Надо отметить, что для полости рта надо использовать гели, а не мази. Так как мази не будет держаться на слизистой. Поэтому они никак не повлияют на слизистую!

• Холисал гель против бактерий, вирусов, грибков. Оказывает противовоспалительное и анестезирующее действие
• Камистад гель противомикробный, обезболивающей и противовоспалительный препарат
• Виферон гель – выраженное противовирусное действие
• Кандид в виде мази или раствора наносить тонким слоем. Только при кандидозной форме!

снятие зубного камня и налета. Если они есть на зубах, то любое даже очень интенсивное лечение приведет только к временному эффекту. Может спровоцировать позже более глубинные проблемы полости рта. Поэтому профессиональная чистка зубов бывает самым действенным и эффективным лечением или его началом. обезболивающие препараты для снятия болевых ощущений полости рта. Новокаин, лидокаин в слабых концентрациях или спреях. Многие препараты для полосканий, гели и таблетки для полости рта содержат анестетики. рассасывающие таблетки и леденцы:

• Лизобакт усиливает местный иммунитет, влияет и на бактерии и вирусы
• Фарингосепт – антибактериальное действие
• Анаферон противовирусное действие
• Граммидин рационален при бактериальных воспалениях. Есть вариант с обезболивающем эффектом
• Имудон – иммуномодулятор, повышает антибактериальные свойства слюны
• Гипорамин на основе облепихи обладает противовирусным и противогрибковым действием
• Декамин карамели: по 1-2 карамели каждые 3- 4 ч — только при кандидозном

заживляющие препараты, ускоряющие заживление слизистой лучше применять после использования предыдущих средств. Эффективны травяные отвары: ромашки, шалфея, зверобоя и календулы.

• Солкосерил-гель не содержит антибактериальных компонентов, но оказывает хорошее заживляющее действие
• Облепиха и препараты на ее основе хорошо ускоряют заживление
• Препараты на основе витамина А, шиповника способствуют быстрой регенерации слизистой

диета без раздражающей грубой пищи, без острого и горячевого. санация полости рта – чтобы не осталось кариозных дефектов, пародонтальных карманов и других полостей. Являющимися депо для патогенной микрофлоры. Где их не достает ни лекарственные препараты, ни слюна. Где они могут спокойно увеличивать свое количество и ждать очередных благоприятных факторов. Вновь вызывая стоматит и другие болезни полости рта. Местное лечение приведет к выздоровлению, но для скорейшего излечения необходимо и общее воздействие на организм. Некоторые стоматиты (герпетический, кандидозный) невозможно вылечить без него. Если же симптомы стихнут сами, будут периодически появляться рецидивы.

Общее лечение стоматита

воздействует на устранение глобальных причин заболевания, повышение иммунитета, снятие общих симптомов (температуры, слабости) и предотвращение осложнений. Противовирусные препараты обязательны при герпетическом стоматите. Простые полоскания травами и хлоргексидином не принесу никаких результатов. Используются Амексин, Виферон в таблетках Антигистаминные средства нужны при аллергическом стоматите и выраженных воспалений слизистой:

• Тавегил
• Супрастин
• Кларитин

Антибиотики нужны только при лечении язвенной формы стоматита. Для герпетического, аллергического и кандидозного они не принесут никакой пользы. Противогрибковые препараты нужны для лечения кандидозного стоматита. Без них другие виды лечения будут безрезультатны.

• Нистатин или Леворин по 1000000 ЕД после еды 4-6 раз в день в течение 10 дней
• Дифлюкан в капсулах 1 раз в сутки по 50-100 мг
• Амфоглюкамин по 200 000 ЕД 2 раза в день после еды
• Амфотерицин В при тяжелых и длительных формах по 250 ЕД на 1 кг массы тела (на курс до 2 000 000 ЕД)

Повышение общего иммунитета при стоматите имеет большое значение для скорейшего выздоровления. Можно применять витамины, лекарственные формы или растительные: Растительные иммуномодуляторы: женьшень, зверобой, морская капуста, крапива, шиповник, клюква, чабрец, грецкий и кедровый орехи не окажут побочных реакций и укрепят как слизистую, так и весь организм. Использовать их лучше на стадии заживления.

Лечение стоматита в домашних условиях

Для эффективного лечения нужно точно знать какой вид стоматита присутствует. И от этого применять выше перечисленные препараты и лечение.

Профилактика рецидивов стоматита

Для предотвращения появления заболевания его надо пролечить полностью. Чтобы исключить рецидивы. Поэтому начатое общее лечение надо доводить до конца. А не бросать после стихания симптомов. Санирование полость рта, чтобы кариозные полости, пародонтальные карманы и прочее не позволяло прятаться в них патогенной флоре и фауне. Не вызывало травмирования слизистой и языка. После окончания лечения стоматита рационально продолжить начатый прием витаминных комплексов. И для нормализации микрофлоры полости рта и всего желудочно-кишечного тракта использовать ацидофилин или бифидок. Не допускать снижения иммунитета…